风平浪静，也不知对方说了啥，总之接下来几天都安稳得很。

周一的时候大查房。

正好风湿风湿免疫科全科室的人都过来协同会诊。

说是整个科室，其实也就四个人。

主任医师、副主任医师、高年主治医师各1人，住院医生也是1个。

风湿免疫科是花国最年轻的科室，三十多年前公家倒是派了医生到苏联学习，后来那几年混乱导致停摆，再系统的组科，开始起步建设是五年前。

京都医院风湿免疫科现在也就十张病床，就这配置还算过得去。

整个花国目前开设风湿免疫科的医院不多，大多都是挂靠在肾内，血液和感染，内分泌等专科里头。

站在最前头，头发有些发白，六十岁左右的女人就是风湿免疫科董主任。

之前干燥综合征的时候，芽芽跟风湿免疫科的主治医生混得挺熟，压低声音问：“好少瞧见你们主任”

对方点了个头，“我们见着她的次数，跟你没差多少。”

这个董主任是内科教授，也是博士生导师，还是亚洲太平洋地区风湿病学会的联盟副主席，之前的干燥综合征就是可是传了资料让人确诊。

两人正嘀嘀咕咕，董主任恰好就在这时候扭头看向芽芽。

便抓了个正着的芽芽便不好意思的冲她笑了笑。

董主任会诊，摸着患者的手，又让人撂起库管看了下四肢皮肤的情况，扭头跟科室里的几个医生说：“硬皮病早期的症状就是雷诺现象，这一点要多关注”

已经从芽芽那听说过的主治医生便悄咪咪的看了眼芽芽。

“硬皮病的发病人群多是女性，男女比例大概是1:3,他已经出现了口周放射性沟纹 ，口唇变薄，鼻端变尖，这就是系统硬化病的面具脸”

那个主治医生不由得又看了一眼芽芽，然后被董主任不客气的瞪了一眼。

芽芽假装没瞧见，探头也听得很认真。

她选的位置不好，前面那位太高了，她只能从两个人之间的缝隙看。

“皮肤褶皱不能捏起，皮肤变硬以后，皮下的骨头和关节就会挛缩，因为皮肤纤维化以后限制了关节的活动”

“因为雷诺现象，倒是手指供血差，所以出现了溃疡....”

董主任一点点的诊治，又看了片子，心里大致有了数，然后叹了口气，“硬皮病”

“你也别灰心”董主任看向患者，“有些人就是一辈子吃药，比如心脏病，比如高血压还不是都要吃药，习惯就好。”

柯主任便问：“这难道也是你凑巧看书看来的”

芽芽：“是啊”

柯主任一时无言，刚才他是开玩笑的好吗！

而且你回答得那么随意，也会让我觉得你在开玩笑！

董主任瞧着这边，叹着长江后浪推前浪，且有点儿惋惜，风湿免疫科缺人才，这人当初应该过来他们科室才对的啊。

所以在芽芽蹭过来听治疗方案的时候，董主任甚至把她之前没听到的部分又见缝插针的说了一遍。

统共也就四个人，开会研讨都很方便。

也就是去年的报道，血管紧张素转化酶阻滞剂有降低硬皮病肾危高血压的作用，能使早起的患者肾功能恢复。

甚至有位患者在十几年前就发现了右边肩膀有硬皮病的病变，后来用热豆腐湿覆治疗了一年而痊愈。